
Elektrocoagulatie kan bij de volgende indicaties
toegepast worden:
Miliën
Steelwratjes
Dermatosis papulosa
nigra
Teleangiëctasieën
Rosacea
Hieronder volgt een uitleg over deze huidaandoeningen en de
behandeling ervan.

Miliën, ook wel gerstekorrels genoemd, zijn
veel voorkomende kleine cysten van de huid. Meestal gaat het om talrijke,
speldenknopgrote verhevenheden die vooral op een droge huid voorkomen,
met name rond de ogen. Het gaat hier om zeer oppervlakkige
cysten in de follikels die gevuld zijn met hoornmassa (dode huidcellen). De oorzaken zijn
uiteenlopend en de miliën verdwijnen vaak spontaan. Elektrocoagulatie kan de oplossing zijn wanneer
de afwijking niet spontaan verdwijnt. M.b.v. een heel dun heet
naaldje wordt de milium aangeprikt, waardoor de inhoud week wordt
en door het lichaam wordt afgevoerd. Miliën kunnen ook verwijderd worden door
het inkerven van het bovenste huidlaagje, waarna de hoornmassa eruit kan worden
geduwd.

Steelwratjes komen vaak voor in het gelaat,
op de hals en onder de oksels. Ze zijn daardoor ontsierend en/ of
irriterend. Ze zijn makkelijk en snel te verwijderen d.m.v. elektrocoagulatie. Het steelwratje
wordt doorgesneden met een dunne hete naald. Er kan een
klein korstje ontstaan dat na enkele dagen vanzelf afvalt. Steelwratjes kunnen ook verwijderd worden
m.b.v. schaar en pincet.

Deze kleine donker bruin tot zwart
gekleurde goedaardige tumortjes komen voor bij mensen met een gepigmenteerde huid.
De afwijking komt met name voor in het gelaat en op de hals en geeft
vooral cosmetische klachten. De aandoening behoort tot de normale
fysiologische veranderingen van de huid en komen met name op oudere leeftijd voor.
Deze huidoneffenheden zijn goed te verwijderen met elektrocoagulatie. Met een
hete dunne naald worden ze weggebrand, waarna een klein korstje kan ontstaan, dat
na ongeveer een week zal verdwijnen. Bij een groot aantal tumortjes kan het
zijn dat er meerdere behandelingen nodig zijn. De behandelingen zullen dan met
een tussentijd van veertien dagen op elkaar volgen. Zo heeft de huid de tijd om te
herstellen/ genezen.
NB: Omdat de te behandelen huid en de dermatosis
papulosa nigra beide veel pigment bevatten, bestaat er een kleine kans dat er na
de behandeling een licht vlekje te zien is. Dit kan een paar weken aanhouden,
maar verdwijnt meestal.

Teleangiëctasieën zijn chronisch verwijde haarvaatjes die meestal voorkomen op
de wangen en makkelijk te behandelen zijn d.m.v. elektrocoagulatie. Met een
heel dun naaldje wordt enkele seconden stroom gegeven in het haarvaatje,
waardoor het stolt (dicht wordt gebrand) en het bloedvaatje niet meer zichtbaar is.
Er kan zich een klein korstje vormen, dat gemiddeld na drie tot vijf dagen weg is. De
behandeling is wat gevoelig, maar verdoving is meestal niet nodig. Na de behandeling
zal de huid enige tijd rood zien. Het beste is om na de behandeling niets aan
de huid te doen. Na 1 behandeling zullen nog niet alle vaatjes behandeld
zijn, meestal zijn er wat meerdere behandelingen nodig. De behandelingen zullen
dan met een tussentijd van veertien dagen op elkaar volgen. Zo heeft de huid de tijd
om te herstellen/ genezen. Een spidernaevus is een soort spinnetje
van bloedvaatjes dat meestal op de wangen, neus of onder de ogen voorkomt. Een spidernaevus is
meestal na een behandeling effectief verwijderd.

Als teleangiëctasieën voorkomen in combinatie met erytheem
(roodheid) en papulopustels (puisten) spreekt men van rosacea. Rosacea is
aanvankelijk een vluchtige, maar op den duur een blijvende roodheid in het
gelaat als gevolg van verwijding van de oppervlakkige huidbloedvaatjes. Door
chronische stuwing in de huid komen ook andere huidveranderingen voor, zoals
papels, pustels en teleangiëctasieën. Deze aandoening, die zich na het 30ste
levensjaar kan ontwikkelen, komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Zodra de
ontstekingen niet meer op de voorgrond staan kunnen de teleangiëctasieën
behandeld worden d.m.v. elektrocoagulatie.
Over de oorzaak van het ontstaan van rosacea is nog niet zoveel bekend. Wel
bekend zijn de factoren die de reeds bestaande huidaandoening kunnen verergeren
(dit geldt ook voor het afzonderlijk voorkomen van teleangiëctasieën) :
Inwendige vasodilaterende (vaatverwijdende) factoren:
Specerijen;
voedingsmiddelen die sterk gekruid zijn of erg warm zijn verergeren tijdelijk de
verwijding van de oppervlakkige bloedvaatjes.
Alcohol; ook alcohol verergert
tijdelijk de verwijding van de oppervlakkige huidbloedvaatjes.
Emoties en stress;
door emoties worden de bloedvaten tijdelijk sterk verwijd en ontstaan de
bekende ‘vlekken in de hals en het gelaat’.
Uitwendige agressies:
Vasodilaterende klimaatfactoren; UVA, UVB en
Infrarood stralen van het zonlicht en plotselinge temperatuursverschillen (de
overgang van kou naar warmte) zorgen voor verergering.
Geneesmiddelen;
vaatverwijdende medicatie zullen de bestaande rosacea/ teleangiëctasieën doen
verergeren. O.a. medicijnen die vaak worden voorgeschreven aan oudere mensen met
vernauwing van de vaten. Ook corticosteroïdencrèmes verergeren
teleangiëctasieën.
Thuis kunt u de huid behandelen met Synchrorose
producten (in de praktijk verkrijgbaar). Deze productlijn, bestaande uit
reinigingsproducten, dagcrème en sunblock, biedt een afdoende bescherming tegen
de IR, UVA en UVB zonnestralen, welke teleangiëctasieën doen verergeren. Het
vermindert die tijdelijke roodheid die af en toe opsteekt.
U kunt het desbetreffende huidgebied camoufleren met een camouflagecrème of
een lichte make-up. Wel moet u voorzichtig zijn tijdens het verwijderen hiervan.
De huid heeft verder rust nodig en moet eigenlijk zo weinig mogelijk
geïrriteerd worden. Vermijdt dus rokerige ruimtes, wisselende
klimaatverschillen, gekruid eten, alcohol en vaatverwijdende medicatie.
Na alle
elektrocoagulatie behandelingen geldt het volgende voor een goede en snelle
genezing:
• De eerste week na de behandeling niet in de zon / onder
de zonnebank.
• De huid zo min mogelijk irriteren.
• Niet aan de eventueel
optredende korstjes krabben, deze gaan vanzelf weg.